Žádost o přidělení bytu v domě s pečovatelskou službou

Žádost o přidělení bytu v domě s pečovatelskou službou

Žadatel

Trvalá adresa

Druh vypláceného důchodu

Důvod podání žádosti

Aktuální bydliště žadatele/ky

Žadatel/ka žije

Děti žijící s žadatelem

Přílohy žádosti

Přílohy k žádosti o přidělění bytu v domě s pečovatelskou službou
      Poznámka: poplatek za vyhotovení lékařského potvrzení hradí žadatel o přidělení bytu v DPS.

          Podpis žádosti

          V souladu s ustanovením zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů, ve znění pozdějších předpisů, souhlasím se zpracováním svých výše uvedených osobních údajů a údajů o zdravotním stavu (viz vyjádření lékaře), za účelem posouzení žádosti o přidělení bytu v domě s pečovatelskou službou a uzavření nájemní smlouvy na předmětný byt. Souhlas uděluji na období posuzování a následného užívání přiděleného bytu.

          Informační povinost správce

          Město Chodov, sídlo Komenského 1077, 357 35 Chodov, IČ: 00259349, coby správce, je oprávněno zpracovávat osobní údaje. Osobní údaje budou zpřístupněny pouze oprávněným zaměstnancům správce, a to pouze v míře nezbytné pro účely zpracování.

          Osobními údaji rozumíme jména a příjmení, datum narození, adresu trvalého bydliště, telefonní čísla, emailové adresy, bankovní spojení.

          Jestliže pomine účel zpracování osobních údajů, proběhne archivace a následně skartace těchto údajů v souladu s vnitřním předpisem správce.

          Fyzická osoba má právo:

          • na přístup k osobním údajům (čl. 15 Nařízení)
          • na opravu (čl. 16 Nařízení)
          • na výmaz osobních údajů, nejsou-li již osobní údaje potřebné pro účely, pro které byly shromážděny, nebo jinak zpracovány (čl. 17 Nařízení)
          • na omezení zpracování osobních údajů (čl. 18 Nařízení)
          • na přenositelnost údajů (čl. 20 Nařízení)
          • na vznesení námitky (čl. 21 Nařízení),
          • podat proti správci stížnost u dozorového orgánu (čl. 77 Nařízení).

          Jmenovaným pověřencem za správce osobních údajů je: Mgr. L. Zdvořák, kontaktní adresa: Komenského 1077, 357 35 Chodov, email: dpo@mestochodov.cz.

          Na správce osobních údajů a pověřence je možno se obracet za účelem uplatnění práva na přístup k osobním údajům, jejich opravu nebo výmaz, popřípadě omezení zpracování, vznést námitku proti zpracování, jakož i uplatnění práva na přenositelnost údajů a dalších práv podle Nařízení.

          Podpisem tohoto dokumentu prohlašuji, že správce poskytnutých osobních údajů splnil informační povinnost dle čl. 13 Nařízení EP a Rady č. 2016/679.

          Vaše žádost se zakládá, prosím vyčkejte...